Познавайки пътищата на проникване на паразити в организма, е възможно да се предприемат превантивни мерки при контакт с възможни източници на инфекция. Какво са хелминти, като чревни паразити, е известно на мнозина. Обикновеният човек обаче е по-малко запознат с видовете, които живеят в кръвоносната система, подкожната лимфа, мускулите, мозъка и вътрешните органи.
Всички видове паразити в човешкото тяло са класифицирани в представители: протозои, плоски и кръгли червеи, членестоноги и техните ларви.Вирусите, патогенните бактерии и гъбички могат да бъдат класифицирани като паразити, но те са обособени в отделна група. Инфекциозните заболявания се делят на: вирусни, гъбични, бактериални и паразитни. Класификацията на човешките паразити включва - уникален вид риба (обикновена ванделия), способна да проникне в уретрата на човека (случаен гостоприемник).
Паразитизмът и неговите видове
![Дървеникът е паразит, който се храни с човешка кръв](/images/статии/275/Дървеникът%20е%20паразит,%20който%20се%20храни%20с%20човешка%20кръв.jpg)
Кои са паразитите? Това са организми, живеещи за сметка на друг индивид, които не са генетично свързани с него и влизат в антагонистични взаимоотношения, тоест пречат на живота. Концепцията за паразитизъм не трябва да се екстраполира на микроорганизми, които живеят в тялото, без да му причиняват специална вреда. В природата има растителни и животински паразити, в зависимост от вида на гостоприемника. По време на функционирането на този начин на живот, системата за паразити и гостоприемници постоянно работи. Задачата на първия: да живее от втория, без да го убива дълго време.
Класификация на паразитите по вид:
- Места за локализация: външни и вътрешни паразити (екзо- и ендопаразити).
- По начин на живот: постоянно паразитни (облигатни) и свободно живеещи форми, които при определени условия започват да съществуват за сметка на друг организъм (факултативни паразити).
- По времето на контакт с гостоприемника: временни и постоянни паразити (неподвижни и периодични).
В хранителната верига паразитите на животните обикновено са консуматори от втори или трети ред, тъй като се хранят с тревопасни или месоядни животни. Начинът, по който паразитът се храни, лишава гостоприемника от хранителни вещества и / или води до унищожаване на клетките и тъканите. Често възниква антагонизъм на домакина, защото опасните обитатели отделят токсични метаболитни продукти. Това води до определени симптоми (алергии, нарушения на храносмилателната система, признаци на увреждане на различни вътрешни органи).
Вируси
![Модел на паразитен вирус](/images/статии/275/Модел%20на%20паразитен%20вирус.jpg)
Вирусите са вътреклетъчни паразити с протеиново-генетична структура. Поради материалите на клетката те се размножават сами. Вирусът е задължителен паразит.
Според класификацията в зависимост от вида на генетичния материал се изолират РНК и ДНК-съдържащи вируси. Вътреклетъчните агенти от първата група включват:
- Ентеровируси. Те се размножават в храносмилателния тракт, причиняват проблеми в различни човешки органи.
- Риновируси. Причинители на ARVI.
- Вируси на грип, бяс и кърлежов енцефалит.
- Папиломавируси.
Втората група включва: аденовируси (причиняват остри респираторни инфекции), херпес и едра шарка патогени.
Вирусите, попадайки в целевата клетка, подчиняват нейните процеси на себе си, интегрират се в генетичния материал или се локализират в цитоплазмата, след което се реплицират (размножават). Тогава клетъчната смърт настъпва в резултат на лизис, апоптоза или изкривяване на мембранната структура. Някои представители (папиломавируси, вирус на Epstein-Barr) са способни да причинят дегенерацията на клетките в злокачествени.
Как вирусите проникват вътре:
- Въздушен.
- През стомашно-чревния тракт, когато пиете вода и ядете храна.
- През кожата и външните лигавици, като конюнктивата на окото.
- С помощта на членестоноги вектори (насекоми, кърлежи).
- В резултат на използването на нестерилни медицински изделия (спринцовки, пипети).
Всеки вирус е адаптиран към определена клетка, различава целта с помощта на рецептори.
Бактерии
![Модел на паразитни бактерии](/images/статии/275/Модел%20на%20паразитни%20бактерии.jpg)
Сред бактериите рикетсиите, вътреклетъчните паразити, заемат специално място. Това са най-примитивните представители, които приличат на вируси. При хората тези микроорганизми причиняват: тиф, рикетсиоза, пренасяна от кърлежи, петниста треска в Скалистите планини. Хората се заразяват с рикетсии чрез ухапвания от кърлежи, бълхи, въшки.
Други вътреклетъчни паразити на хламидия причиняват едно от най-често срещаните венерически заболявания (хламидии) и причиняват сериозно възпаление на очите, пневмония на бебета и ентерит.
Опасните бактерии включват:
- Салмонелата е причинителят на коремен тиф.
- Тетанусна пръчка.
- Бледа спирохета, която причинява сифилис поради трудна диагноза на заболяването, което води до забавяне на лечението.
- Пневмококи, които могат да причинят пневмония и по-рядко бактериален менингит.
- Туберкулозен бацил, който може да не се прояви дълго време и след това да се превърне в отворена форма.
- Ешерихия коли поради способността му да придобива антибиотична резистентност. Причинява гастроентерит, рядко менингит и инфекция на пикочните пътища.
Известно е, че външните паразити като Staphylococcus aureus причиняват широк спектър от кожни инфекции. Най-опасните последици от неговата дейност: пневмония, менингит, остеомиелит, ендокардит, тежък шок поради излагане на бактериални токсини и сепсис (в ежедневието се нарича отравяне на кръвта).
Гъби
![Гъбична лезия на главата](/images/статии/275/Гъбична%20лезия%20на%20главата.jpg)
Гъбички, причиняващи заболявания - човешките паразити са по-добре защитени от въздействието на лекарствата, отколкото бактериите. Най-често срещаното гъбично заболяване е кандидозата (млечница), локализирана върху различни лигавици с отслабена имунна система. Гъбите от рода Candida живеят в тялото на всеки здрав човек и носят осезаема вреда, само ако защитната функция се провали. Условно патогенните бактерии и гъбички са гранична група микроорганизми между непатогенни и патогенни категории. Следователно, като правило, те не са класифицирани като паразити.
Патогенните мицелиални гъби са човешки паразити, които често причиняват заболявания на външната обвивка:
- Кератомикоза. Размножаването на гъбички се случва в ороговената зона на епидермиса или върху кожичките на косата (trichosporia nodosum, versicolor versicolor).
- Дерматофитоза. Патогените засягат не само епидермиса, но и дермата, ноктите и косата (трихофития, краста).
- Дълбоки микози. Увреждане на кожата и близките тъкани, както и вътрешните органи. Те включват хистоплазмоза - тежко системно гъбично заболяване и аспергилоза - увреждане на лигавиците и кожата, причинено от аспергилус.
Класическите източници на бактериални и гъбични инфекции са болни хора, животни, пръст, мръсна вода и храна.
Протозои
Протозоите са друг едноклетъчен паразит заедно с бактерии и гъбички. Какви протозойни паразити на човек са изолирани в зависимост от систематичната позиция?
- Някои видове амеби са факултативни паразити. Най-известна е дизентерийната амеба, която навлиза в човешкото тяло под формата на киста (форма в покой). Патогенът навлиза в дебелото черво (луминална форма), след това прониква в лигавицата и засяга различни вътрешни органи с кръвния поток. Амебите са водни организми, така че основният източник на инфекция с тях е мръсната вода. Акантамебният кератит е рядко очно заболяване, наречено акантамебен кератит, което зачести поради нарастването на популярността на контактните лещи.
- Биччета (Leishmania, Giardia, Trichomonas). Трихомониазата е най-често срещаното заболяване на пикочно-половата система, опасно за своите усложнения (безплодие, простатит, преждевременно раждане и др. ).
- Апикомплекси (спорозои). С изключение на колподелидите, групата включва само облигатни паразити (Toxoplasma, Plasmodium malaria, Cryptosporidium, Coccidia, саркоцисти). Спорозойните кисти влизат в тялото след ухапване от насекоми, ядене на заразени животни или пиене на вода.
- Клиати. За хората балантидията е опасна, провокирайки диария и язви в чревната стена в резултат на активност в дебелото черво. Цилиатите са най-големите патогенни едноклетъчни организми.
Най-простите човешки паразити причиняват протозойни инфекции (протозози). Какви паразити живеят в човешката нервна система сред протозоите? Например, причинителите на токсоплазмоза и церебрална малария. Сред амебите факултативният паразит Neglerius Fowler е способен да зарази нервната система.
Многоклетъчни
Многоклетъчните паразити включват плоски червеи, кръгли червеи, паякообразни и насекоми. Първите, като правило, се установяват вътре в човека (в различни системи и вътрешни органи), а някои видове мигрират или проникват (рища, ларви на Gnathostoma spinigerum и анкилостоми, шистозоми) в подкожния слой. Червеите е общоразговорното наименование на всички червеи, които причиняват хелминтни инвазии (хелминтиази).
Чести заболявания, причинени от плоски червеи
Група трематоди (дигенетични метили):
- Описторхоза. Причинители: видове чернодробни метили, например котешки и сибирски метили. Инфекцията възниква в резултат на ядене на заразена речна риба, лошо обработена термично.
- Фасциолиаза. Причинени от чернодробни и гигантски метили. Заразяването става чрез консумация на замърсена вода или крайбрежна трева.
- Шистозомоза. Причинителите на шистозомите (в частност кръвен метил) живеят предимно в горещ климат. Те проникват в кожата при контакт с вода.
- Парагонимиаза. Причината за заболяването е белодробен метил, който се среща в горещ климат. Инфектиран с червеи и лошо обработен термично сладководен рак или рак е опасен.
![Причинителят на фасциолиазата - Чернодробна метила](/images/статии/275/Причинителят%20на%20фасциолиазата%20-%20Чернодробна%20метила.jpg)
Животният цикъл на паразита от групата на трематодите е сложен, включващ няколко ларвни стадии и гастроподи като междинни носители. Метилите са животински паразити на гръбначни животни, действащи като временни и постоянни гостоприемници. Отделните стадии на ларвите са в състояние да се развият без оплождане. Устройствата на Flukes за фиксиране и хранене вътре в гостоприемника са издънки.
Тениите са облигатни паразити на тънките черва на човека. Тялото им се състои от сегменти (проглотиди), които периодично се откъсват и излизат заедно с оплодените яйца. Етапите на жизнения цикъл на тениите задължително включват фина (блистер), която се образува във временен собственик. Постоянният домакин поглъща финландеца, който се развива в заострена (възрастна) форма. Структурните особености на тенията са липсата на храносмилателна система и усвояването на хранителните вещества от цялата повърхност.
Най-често:
- Говежди тения (невъоръжена тения) причинява заболяване на тениаринозите. Заразяването става чрез месото на говедата, мускулите на които се съдържат от финландците, образувани в тялото, след като животните поглъщат яйца с храна.
- Свинската тения (въоръжена тения) е причинителят на цистицеркоза (стадий на Фин) и тениаза (възрастен). В допълнение към издънките, хелминтът е снабден с ръб на куки. Човек може едновременно да изпълнява функцията на междинен и постоянен собственик.
- Широката тения причинява дифилоботриаза. Междинните гостоприемници са копеподите и рибите. Човек може да се зарази чрез недостатъчно осолен хайвер и лошо сварени или пържени сладководни риби.
Паразитите се хранят с кръв и тъкани (метили) или усвоена храна (тении).
Кръгли червеи
Кои често срещани видове паразити при хората са кръгли червеи (нематоди)?
![Човешки кръгъл червей, извлечен от тялото](/images/статии/275/Човешки%20кръгъл%20червей,%20извлечен%20от%20тялото.jpg)
- Аскарис. Аскаридозата включва миграционен (ларвен) и чревен (възрастен) стадии. Ларвата прониква в стената на тънките черва, премества се в белите дробове, заобикаляйки черния дроб и сърцето, преминавайки последователно през етапите на линеене. Той навлиза в устната кухина, поглъща се отново и става възрастен в тънките черва.
- Острица. Причинителят на ентеробиоза се храни в крайната и началната зона на тънките и дебелите черва, умножава се в илеума. Женските снасят яйца в аналните гънки, причинявайки силен сърбеж.
- Власоглав е причината за трихоцефалоза. Тези паразити в човешкото тяло нахлуват в лигавицата на началния участък на дебелото черво и се хранят с тъканна течност и кръв.
- Трихинела причинява опасно заболяване трихинелоза. При тежки случаи нервната система е увредена. Това са истински убийци, чиито ларви проникват в стената на тънките черва и се пренасят в тялото. Най-често те попадат в набраздените мускули, могат да проникнат в очите, причинявайки болка и подуване на лицето, в белите дробове, което води до кашлица. Досега не е измислено лечение за пълно възстановяване.
- Токсокара. Разграничаване между ларва (среща се по-често) и имагинална (чревна) токсокароза. Инвазията се характеризира с тежестта на алергичните реакции. Ларвите се разпространяват по цялото тяло, попадайки в тъканите, капсулирайки и образувайки грануломи.
- Анкилостомата е по-често срещана в тропиците и субтропиците. При инфекция с анкилостоми, глистите вътре в червата отделят протеолитични ензими, които разрушават стените и намаляват съсирването на кръвта. Паразитите вътре в човек се появяват в резултат на въвеждането на ларви през кожата от замърсена вода.
- Ешерихия коли и сродните видове са тропически паразити. Болестта, която причиняват, стронгилоидоза, може да бъде асимптоматична в продължение на десетилетия. При намален имунитет носителите на червея са изложени на висок риск от смърт (60-85%).
- Рища е субтропичен хелминт, който причинява дракункулиаза. Ларвите проникват в чревната стена. Женските достигат подкожния слой и когато гостоприемникът е във водата, те изхвърлят ларвите през кожата. Временният гостоприемник е рак на копепод.
Особеностите на местообитанието на паразитите влияят върху начините, по които те попадат в тялото: контакт със замърсена вода или земя, с носители на ларвни стадии, обитаващи ги. Много представители на кръгли червеи нямат междинни гостоприемници и принадлежат към геохелминти. Заразяването с тях се случва главно чрез замърсена вода, немити ръце, плодове или зеленчуци, както и чрез консумация на месо от диви животни.
Лечение и ужасни последици от хелминтоза
Важен начин за диагностициране на хелминтоза е кръвен тест. Еозинофилите (вид бели кръвни клетки), открити във висока концентрация, заедно с други признаци на инфекция, показват наличието на червей и редица патогенни протозои в организма. Как се лекуват хелминтиазите? Лекарствата се използват за облекчаване на симптомите и специфично лечение. Използва се антиалергична (десенсибилизираща) и детоксикационна терапия. По принцип лекарствата се прилагат чрез инфузия (с помощта на капкомер), понякога се използват инжекции:
- Лекарство, което замества плазмата и премахва ефектите на токсините.
- Изотоничен разтвор на глюкоза и физиологичен разтвор.
- Витамини С и В6.
- Натриев бикарбонат (сода), калциев хлорид или глюконат.
- Препарати, използвани при повишени температури.
- Хормоналните лекарства се използват в трудни ситуации (с хепатит или алергичен миокардит). Приемът на калий се комбинира с тях.
- Лекарства за сърдечна недостатъчност и отоци.
Има доказателства, че някои паразитни червеи, като пигмейската тения, могат да причинят рак. Стволовите клетки на ларвите могат да се дегенерират в ракови. Паразитите могат косвено да причинят рак чрез отслабване на имунната система. Интересни данни са получени при изследването на ефекта на трематодите, засягащи черния дроб. В резултат на излагане на отпадъчни метила обикновените клетки могат да се превърнат в ракови клетки. Паразитите се локализират главно в храносмилателната система, но техните ларви са в състояние да проникнат в различни вътрешни органи. Например в бъбреците (ехинококоза, шистозомоза), сърдечния мускул (цистицеркоза, болестта на анкилостома), черния дроб (ехинококоза). Паразитните червеи при хората често засягат нервната система. Известни цистицеркоза, ехинококоза, алвеококоза и шистозомоза на мозъка.
Членестоноги
Редът на насекомите включва такива добре познати ектопаразити като бълхи, дървеници, кръвосмучещи двукрили. За разлика от въшките, това са временни паразити, тоест те живеят непостоянно с помощта на домакина. Паразитите на членестоногите от реда на паякообразните включват добре познатия краста. Чифтосването на мъжки и женски се случва на повърхността на епитела. След това паразитите в човешкото тяло снасят яйцата си в кератиновия слой на кожата, причинявайки силен сърбеж. Много хора знаят какво представляват иксодидните кърлежи. Това са паразити от членестоноги от порядъка на паякообразните, включително най-известният представител на тайговия кърлеж - носител на опасни инфекции (енцефалит, пренасян от кърлежи, лаймска болест). Сред кръвосмучещите двукрили има: немалярийни и маларийни комари, комари, мушици, ухапващи мушици, конски мухи и истински мухи. Тези членестоноги паразити могат да причинят силен алергичен отговор, а също така са носители на опасни вирусни и бактериални инфекции. Някои мухи, по-специално гадли, отлагат ларви под човешката кожа, причинявайки миаза. Ларвите са в състояние да проникнат в тялото.